睢寧縣人民醫(yī)院自4月17日作為疫情期間的黃碼醫(yī)院和危急重癥托底醫(yī)院。在江蘇省衛(wèi)健委部署和徐州市疫情防控指揮部下，為進(jìn)一步提升綜合救治能力及診療水平，保障睢寧縣人民群眾在疫情局部爆發(fā)期間的就醫(yī)需求，我院相繼派出包括管理專家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)近40人緊急馳援睢寧。在疫情防控及危急重癥救治過程中，與縣人民醫(yī)院閉環(huán)管理醫(yī)療專家一起，在燕憲亮院長(zhǎng)及縣人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，迅速適應(yīng)環(huán)境并投入工作，科學(xué)、規(guī)范、有序、安全開展醫(yī)療工作。

睢寧縣人民醫(yī)院胸痛中心為國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，常規(guī)開展急性心肌梗死救治等危急重癥的急診手術(shù)，2021年完成介入手術(shù)1503例，其中冠脈789例，包括急診冠脈術(shù)280例，肩負(fù)著當(dāng)?shù)丶毙愿呶Ｐ赝吹木戎稳蝿?wù)。2022年5月10日，急診來了一位特殊患者，8年前曾因冠心病多支血管病變行冠脈搭橋手術(shù)，救診3月前反復(fù)心絞痛復(fù)查心臟CTA已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其中一支橋血管重度狹窄，多地就診心內(nèi)科及血管外科專家均建議到上?；虮本┬卸未顦蚴中g(shù)?；颊呒凹覍倏紤]二次搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)高和成功率低，拒絕行再次搭橋?；颊咴俅涡赝?、憋喘不緩解來到縣人民醫(yī)院，冠脈及橋血管造影提示連接原位對(duì)角支及OM支的靜脈橋血管近端狹窄99%，與患者家屬交代病情時(shí)患者出現(xiàn)心率血壓下降，低血壓休克。我院援睢專家、心內(nèi)科副主任陸遠(yuǎn)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷橋血管急性完全閉塞可能，快速安裝IABP輔助后更換治療導(dǎo)管造影發(fā)現(xiàn)橋血管完全閉塞。心內(nèi)科王瑞利主任、邱萌副主任在陸遠(yuǎn)主任的指導(dǎo)下，將介入導(dǎo)絲精準(zhǔn)通過血管閉塞處到達(dá)遠(yuǎn)端，迅速對(duì)閉塞處進(jìn)行血栓抽吸及球囊擴(kuò)張手術(shù)，開通血管恢復(fù)血流后患者立即感覺胸痛憋喘癥狀消失，生命體征逐漸穩(wěn)定。

術(shù)后患者轉(zhuǎn)入CCU，IABP輔助裝置維持，援睢專家、心內(nèi)科羅園媛副主任經(jīng)過全面評(píng)估患者的病情，給予液體復(fù)蘇、調(diào)整抗栓及保護(hù)心肌藥物，維持患者循環(huán)穩(wěn)定，內(nèi)環(huán)境平衡，患者第二天撤出IABP輔助泵，一周后順利出院，最新隨訪患者體力較前明顯恢復(fù)。

該例心臟橋血管急診介入手術(shù)為蘇北縣級(jí)醫(yī)院首例，病情兇險(xiǎn)，手術(shù)難度大，稍有差池就可能出現(xiàn)術(shù)中休克，死亡，手術(shù)后血管無復(fù)流，橋血管閉塞，頑固性心衰等情況。家屬從開始的絕望到對(duì)睢寧縣人民醫(yī)院胸痛中心贊不絕口與感激，離不開胸痛中心各環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員的對(duì)于時(shí)間的精準(zhǔn)把控和通力協(xié)作，參與救護(hù)的所有醫(yī)護(hù)人員也備受鼓舞，信心百倍。此間在我院援睢專家的支持下，心內(nèi)科相繼開展眾多疑難復(fù)雜手術(shù)：冠脈鈣化病變旋磨術(shù)，慢性冠脈血管閉塞CTO病變，腎衰透析患者心臟介入手術(shù)……，同時(shí)在援睢專家的指導(dǎo)下，規(guī)范冠心病，心力衰竭，高血壓病等多發(fā)病常見病的診治流程，提高罕見病的診治能力，從而提高醫(yī)院綜合實(shí)力，讓睢寧縣患者足不出縣即能享受到最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。今后，我們將始終踐行“人民至上，生命至上”理念，充分發(fā)揮徐醫(yī)附院區(qū)域醫(yī)學(xué)中心優(yōu)勢(shì)，為推動(dòng)徐醫(yī)附院及睢寧縣醫(yī)院高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展新格局貢獻(xiàn)力量。